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障害者施策・補装具様式

ページ番号:0018806 更新日:2024年5月1日更新

補装具様式について

補装具の判定に係る様式は下記のとおりです。ダウンロードしてご使用ください。

(1)意見書・処方票

(2)調査票

(3)特例補装具理由書

(4)定期・巡回相談

(5)その他(依頼書・参考様式等)

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